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下面附上一則新聞讓大家了解時事



德國消息人士3日表示,德國總理梅克爾將於14日會晤美國總統川普。兩人先前因對移民禁令及北大西洋公約組織、川普封殺媒體等議題存有歧見致關係緊繃,在雙邊努力下,兩人可望見面會談。

●川普批北約過時梅克爾回擊:川普批評北大西洋公約組織(NATO)過時,並稱英國脫歐是明智之舉。梅克爾隨即回應,對於川普會不會繼續支持北約,及川普傾向俄羅斯的跡象感到憂心。梅克爾強調,「歐洲人的命運掌握在自己手上,將會自己承擔責任。」

●川梅曾通話強調北約重要性:?川普上任後曾與梅克爾通電話,對北約重要性達成共識。兩國發表共同聲明表示,雙方均認為北大西洋公約組織(NATO)十分重要,所有北約成員國都必須為安全貢獻力量。川普也應梅克爾之邀,將於七月參加G20高峰會。

●川普簽旅行禁令梅克爾怒批拿反恐當藉口:川普上任後不久簽署禁止穆斯林國家持旅遊簽者入境美國,梅克爾怒批,川普打著全球反恐的旗幟,禁止難民與以穆斯林為主的國家入境美國,完全是找藉口。她並提出《日內瓦公約》(Geneva Conventions)提醒川普,國際社會應秉持人道立場接納戰爭難民。

●副總統緩頰強調堅定支持北約:川普對北約的批評引起西方國家不滿,美副總統彭斯(Mike Pence)在德國慕尼黑安全會議上為川普緩頰,強調美國依然支持北約,會堅定不移做跨大西洋聯盟的後援。外界認為,彭斯的發言不只是為了緩和川普與歐洲的緊張關係,另一個原因,是平息外界對川普政權及俄羅斯關係的擔憂。



工商時報【鍾伯欣(新光醫院心臟內科主治醫師)】

寂心梗,又名無症狀的心肌梗塞(Silent Myocardial Infarction)或無症狀的心肌缺氧(Silent Myocardial Ischemia),顧名思義為以非一般典型症狀來表現的心肌梗塞或心肌缺氧。典型的心肌缺氧症狀為持續性的胸痛或上腹悶痛,伴隨著冒冷汗,心悸,兩頰脖子或手網路熱銷臂酸麻等症狀。

一般若有以上症狀之患者應儘早至心臟內科門診甚至急診就醫,然而有一些患者可能因症狀不明顯或以非典型症狀表現導致延誤就醫甚至造成無可挽回的傷害。

常見易患有寂心梗的患者族群分為以下數類:

(1)糖尿病患者:糖尿病患者因常有神經病變導致疼痛症狀不明顯或不典型,造成可能已有心肌缺氧但忽略。

(2)周邊血管疾病患者:若雙腿雙足患有血管疾病者因不常行走或無明顯運動量可能因此沒有因心肌缺氧導致的狹心症的症狀。

(3)洗腎患者:因長期洗腎導致血管鈣化之患者可能因嚴重鈣化導致心血管緩慢阻塞而產生無症狀或非典型症狀的心肌缺氧。

(4)曾接受心臟血管介入治療者:若曾因心肌梗塞或嚴重冠心症接受心導管檢查併介入治療放置支架者或接受心臟血管繞道手術者,因本身血管構造不似治療前的狀況,也有可能會非典型甚至無狀況來表現。

預防寂心梗的方法其實就和預防冠心症的方法相同,除了按照醫師指示控制三高(高血壓,高血糖,高血脂)以外,還要避免抽菸與規則服藥。若擔心自己的症狀可能或懷疑為寂心梗,可至心臟內科醫師門診接受專業諮詢,也可自費接受心臟電腦斷層檢查或鈣化指數檢驗,評估心血管結構上是否懷疑有高度狹窄的可能性。

鍾伯欣小檔案

◆現職:

◎新光醫院心臟內科主治醫師

◆學歷:

◎中山醫學大學醫學系學士

◆經歷:

◎2010.08至2013.07 內科部住院醫師

◎2013.07至2015.06 心臟內科總醫師

◎2015.07至2016.06 心臟內科臨床研究員

◎2016.07迄今 心臟內科主治醫師

◆主治專長:

◎冠狀動脈疾病、高血壓、心臟學超人氣產品、內科學、 重症醫學

◆病症參考:

◎狹心症、急性冠心病、 心肌梗塞、心衰竭、 高血壓、高血脂、瓣膜性心臟病、心律不整

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